老人失眠可能由生理功能退化、慢性疾病、藥物副作用、心理因素、環(huán)境干擾等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
老年人褪黑素分泌減少、睡眠周期縮短是常見生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為入睡困難或早醒。建議白天適度曬太陽幫助調(diào)節(jié)生物鐘,睡前避免強(qiáng)光刺激。
高血壓、糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致夜間尿頻、肢體麻木等癥狀干擾睡眠。如合并冠心病可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需積極控制原發(fā)病。
部分降壓藥、激素類藥物可能影響睡眠質(zhì)量,表現(xiàn)為多夢易醒。使用鹽酸多奈哌齊片治療阿爾茨海默病時(shí)也可能出現(xiàn)失眠不良反應(yīng)。
獨(dú)居、喪偶等生活事件易引發(fā)焦慮抑郁情緒,導(dǎo)致睡眠維持障礙。典型表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒伴日間疲乏,需進(jìn)行專業(yè)心理評估。
臥室光線過強(qiáng)、溫濕度不適或護(hù)理人員夜間查房都可能打斷睡眠連續(xù)性。建議保持臥室溫度18-22℃并使用遮光窗簾。
建議老人保持規(guī)律作息,午睡不超過30分鐘;晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物;睡前用40℃溫水泡腳20分鐘;避免睡前飲用濃茶咖啡。若持續(xù)失眠超過2周或伴隨情緒低落、日間功能下降,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等處方藥,禁止自行服用安眠類藥物。
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