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體重緩慢下降的原因是什么

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體重緩慢下降可能由營養(yǎng)攝入不足、慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌紊亂、消化吸收障礙、精神心理因素等原因引起。若伴隨乏力、食欲減退等癥狀，需警惕病理性消瘦。

1、營養(yǎng)攝入不足

長期飲食不均衡、過度節(jié)食或咀嚼功能障礙可導致熱量攝入不足。蛋白質(zhì)缺乏會引起肌肉分解，表現(xiàn)為體重漸進性下降。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時在營養(yǎng)師指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

2、慢性消耗性疾病

肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病會加速能量消耗。肺結(jié)核可能與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)，通常伴隨低熱、盜汗；惡性腫瘤可能與細胞異常增殖有關(guān)，常見進行性消瘦。需完善胸部CT、腫瘤標志物等檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療或放化療。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進癥與甲狀腺激素分泌過多有關(guān)，表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖；糖尿病與胰島素缺乏有關(guān)，典型癥狀為多飲多尿?？赏ㄟ^甲功五項、血糖檢測確診，常用藥物包括甲巰咪唑片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。

4、消化吸收障礙

慢性胃炎、乳糜瀉等疾病影響營養(yǎng)吸收。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)，出現(xiàn)上腹隱痛；乳糜瀉與麩質(zhì)過敏有關(guān)，伴隨腹瀉腹脹。建議行胃鏡、食物不耐受檢測，治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、無麩質(zhì)飲食等。

5、精神心理因素

抑郁癥、神經(jīng)性厭食會導致食欲抑制。抑郁癥可能與5-羥色胺水平異常有關(guān)，伴隨情緒低落；厭食癥患者常存在體像障礙。需心理評估干預，嚴重時需聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥治療。

建議定期監(jiān)測體重變化，記錄每日飲食情況。消瘦者應增加堅果、乳制品等高能量食物攝入，避免劇烈運動消耗。若半年內(nèi)體重下降超過5%或伴隨其他癥狀，需及時至內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、生化全套等檢查。日常保持規(guī)律作息，避免過度焦慮引發(fā)的食欲減退。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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