頸椎壓迫神經(jīng)供血不足引起頭暈可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎壓迫神經(jīng)通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、長期勞損等因素引起。
避免長時間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,每隔1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時頸椎過度側(cè)彎。日常可進行頸部米字操鍛煉,動作需緩慢輕柔。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行頸椎牽引,配合超短波、紅外線等理療。專業(yè)按摩可緩解肌肉痙攣,但需避開急性炎癥期。冷敷適用于急性疼痛期,熱敷適合慢性僵硬階段,每次不超過20分鐘。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥,鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。急性發(fā)作期可能需靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫,嚴(yán)重疼痛可使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。
針灸選取風(fēng)池、頸百勞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥方劑如葛根湯加減可舒筋活絡(luò),外用活血止痛膏貼敷。推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
經(jīng)3個月保守治療無效且存在明顯脊髓壓迫時,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)適用于單純神經(jīng)根受壓病例。
日常應(yīng)避免頸部受涼,夏季空調(diào)房佩戴絲巾保暖。飲食多補充富含維生素B族的糙米、瘦肉,適量食用核桃、黑芝麻等堅果。游泳、放風(fēng)箏等運動有助于鍛煉頸部肌群。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī),禁止自行暴力推拿或過度仰頭動作。
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