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宮縮是一種什么感覺

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宮縮是子宮肌肉規(guī)律性收縮引起的疼痛或緊繃感，主要表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜脹痛、腰骶部酸脹以及腹部發(fā)硬，可分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮兩類。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性宮縮稱為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬，持續(xù)時間短且不規(guī)則，可能由胎動、膀胱充盈或體位改變誘發(fā)。這類宮縮不會導致宮頸擴張，休息或改變姿勢后可緩解，無須特殊處理。

2、臨產(chǎn)宮縮

真正臨產(chǎn)宮縮具有規(guī)律性，初期間隔約10-20分鐘，每次持續(xù)30-40秒，疼痛從后背輻射至腹部，伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。隨著產(chǎn)程進展，間隔縮短至2-3分鐘，持續(xù)時間延長至60秒，疼痛強度逐漸增加，通過胎心監(jiān)護可觀察到宮縮壓曲線規(guī)律上升。

3、疼痛特征

宮縮痛呈波浪式增強，初期類似重度痛經(jīng)或腸胃痙攣，后期發(fā)展為尖銳的撕裂感。部分產(chǎn)婦會伴隨出汗、惡心等自主神經(jīng)反應，疼痛評分可達7-9分視覺模擬評分法。呼吸調(diào)節(jié)和按摩能暫時緩解不適。

4、伴隨癥狀

真宮縮常合并見紅、胎膜破裂等產(chǎn)兆。宮縮時觸摸腹部可感知子宮肌層明顯變硬，宮縮間歇期子宮恢復柔軟。電子胎監(jiān)顯示宮縮頻率與胎心率加速反應存在相關性，這是區(qū)別于假性宮縮的重要標志。

5、異常宮縮

強直性宮縮表現(xiàn)為持續(xù)腹痛無間歇，可能提示胎盤早剝；協(xié)調(diào)性宮縮乏力則表現(xiàn)為疼痛微弱且間隔長。這兩種情況均需緊急醫(yī)療干預，可能需使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，或縮宮素注射液加強產(chǎn)力。

建議孕婦從妊娠28周起學習記錄宮縮頻率，使用宮縮計時器區(qū)分真假宮縮。出現(xiàn)每5分鐘一次的規(guī)律宮縮、破水或出血量超過月經(jīng)量時，應立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。產(chǎn)前可參加拉瑪澤呼吸法培訓，掌握胸式呼吸、按摩腰骶部等減痛技巧，分娩時采用自由體位有助于縮短產(chǎn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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