乳腺癌的病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活方式、環(huán)境暴露及乳腺疾病史等因素有關(guān)。乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀,需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查等手段確診。
部分乳腺癌患者存在BRCA1、BRCA2等基因突變,這類(lèi)遺傳缺陷可通過(guò)家族遺傳增加患病風(fēng)險(xiǎn)。有直系親屬患乳腺癌的人群需定期篩查,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,醫(yī)生可能建議預(yù)防性藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
長(zhǎng)期雌激素暴露可能刺激乳腺細(xì)胞異常增生,如初潮過(guò)早、絕經(jīng)過(guò)晚、未生育或晚育等情況。口服避孕藥或絕經(jīng)后激素替代治療也可能影響激素水平。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)乳腺健康,避免濫用激素類(lèi)藥物。
長(zhǎng)期飲酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣可能通過(guò)影響代謝增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。肥胖人群脂肪組織中的芳香化酶會(huì)促進(jìn)雌激素合成。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍,減少精制糖和飽和脂肪攝入。
電離輻射如多次胸部X線檢查、化學(xué)致癌物接觸可能損傷乳腺細(xì)胞DNA。某些職業(yè)暴露或生活環(huán)境中的污染物需重點(diǎn)防范。日常應(yīng)避免接觸已知致癌物質(zhì),必要時(shí)做好職業(yè)防護(hù)。
既往患有乳腺不典型增生、小葉原位癌等癌前病變的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪,可能需服用他莫昔芬等藥物進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。
預(yù)防乳腺癌需建立健康生活習(xí)慣,包括每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增加蔬菜水果和全谷物攝入,限制加工肉類(lèi)和酒精。35歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺臨床檢查,40歲起結(jié)合鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化應(yīng)及時(shí)就診,早期治療可獲得較好預(yù)后。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防性措施。
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