胰腺炎和糖尿病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、胰島素治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒等因素引起,糖尿病可能與遺傳、肥胖等因素有關(guān)。
胰腺炎患者需低脂飲食,避免刺激胰腺分泌,可少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等,有助于穩(wěn)定血糖。兩類疾病患者均需戒酒,避免加重病情。
胰腺炎急性期可使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌,配合鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛。糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,或阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
1型糖尿病或胰腺炎導(dǎo)致胰島功能嚴(yán)重受損時,需采用胰島素治療??蛇x用重組人胰島素注射液或門冬胰島素注射液,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整注射方案。胰島素治療需配合規(guī)律進食,避免低血糖發(fā)生。
重癥胰腺炎合并感染可能需行腹腔鏡清創(chuàng)術(shù),糖尿病足壞疽需截肢處理。胰腺假性囊腫可經(jīng)內(nèi)鏡引流,胰島細(xì)胞瘤需手術(shù)切除。手術(shù)方案需由??漆t(yī)生評估后實施,術(shù)后需加強血糖管理與營養(yǎng)支持。
胰腺炎患者需定期復(fù)查血淀粉酶、腹部CT評估恢復(fù)情況。糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3個月檢測糖化血紅蛋白。兩類患者均需關(guān)注血脂、腎功能等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象。
胰腺炎與糖尿病患者需建立長期健康管理計劃。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,避免高糖高脂食物。適度進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)腹痛加劇、持續(xù)高血糖或意識模糊等癥狀時須立即就醫(yī)。定期隨訪內(nèi)分泌科和消化內(nèi)科,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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