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頸椎間盤(pán)突出壓迫硬膜囊怎么治療

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頸椎間盤(pán)突出壓迫硬膜囊可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、姿勢(shì)不良或遺傳因素引起。

1、保守治療

適用于輕度壓迫患者，需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作，使用頸椎枕保持生理曲度，配合頸部肌肉鍛煉如米字操。疼痛期可短期佩戴頸托制動(dòng)，但每日不超過(guò)4小時(shí)以防肌肉萎縮。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期應(yīng)用甘露醇注射液脫水減壓，嚴(yán)重疼痛者可考慮鹽酸曲馬多緩釋片。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/8-1/10。紅外線(xiàn)照射每日20分鐘可緩解肌肉痙攣。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)適用于纖維環(huán)未完全破裂者，膠原酶溶解術(shù)需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證。椎間孔鏡技術(shù)能直接摘除突出髓核，創(chuàng)口僅7毫米。

5、手術(shù)治療

前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于多節(jié)段病變，人工椎間盤(pán)置換可保留頸椎活動(dòng)度。后路椎板成形術(shù)能有效擴(kuò)大椎管容積，需術(shù)后佩戴頸托8-12周。

日常應(yīng)保持頸椎中立位，睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。工作每40分鐘進(jìn)行頸部后仰訓(xùn)練，游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸背肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕椎間盤(pán)負(fù)荷。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)需立即復(fù)查MRI。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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