幼兒急疹并非每個寶寶都會出現,但大部分嬰幼兒在2歲前可能經歷一次幼兒急疹。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,典型表現為高熱后全身出現玫瑰色斑丘疹。
幼兒急疹的高發(fā)年齡為6-18個月,90%以上的病例發(fā)生在2歲前。病毒通過唾液傳播,感染后潛伏期通常為5-15天。典型病程分為三個階段:突發(fā)高熱持續(xù)3-5天,體溫可達39-40攝氏度;熱退后12-24小時內出現皮疹,從軀干向四肢擴散;皮疹不痛不癢,2-3天內自行消退不留痕跡。部分患兒可能伴隨輕微咳嗽、流涕或腹瀉。
約10%-30%的嬰幼兒感染后不出現典型皮疹,僅表現為無癥狀感染或非特異性發(fā)熱。早產兒、免疫功能低下兒童感染后癥狀可能更嚴重。極少數情況下,高熱可能誘發(fā)熱性驚厥,但通常不會造成神經系統(tǒng)后遺癥。母親抗體可通過胎盤傳遞,因此6個月以下嬰兒發(fā)病率較低。
幼兒急疹期間應保持室內空氣流通,給寶寶穿著寬松棉質衣物。發(fā)熱期可適當增加水分攝入,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。體溫超過38.5攝氏度時可使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液退熱,但須遵醫(yī)囑。皮疹無須特殊處理,避免抓撓即可。若出現持續(xù)高熱超過5天、精神萎靡、拒食或抽搐等情況,應及時就醫(yī)排查其他疾病。平時注意嬰幼兒用品消毒,避免與患病兒童密切接觸可降低感染概率。
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