腦血栓病人飲食需以低鹽、低脂、高纖維為主,避免高膽固醇、高糖及刺激性食物。適宜食物主要有燕麥、深海魚、西藍(lán)花、黑木耳、香蕉等,禁忌食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、腌制食品、酒精飲料、濃茶等。
燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液膽固醇水平,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇無糖原味燕麥片,可搭配低脂牛奶或新鮮水果食用。深海魚如三文魚、沙丁魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能抑制血小板聚集,改善腦部血液循環(huán)。每周食用2-3次,清蒸或水煮為佳。西藍(lán)花含硫化物和維生素K,可增強(qiáng)血管彈性,建議焯水后涼拌或快炒。黑木耳含多糖成分,具有抗凝血作用,適合與瘦肉同燉。香蕉富含鉀元素,能調(diào)節(jié)血壓,每日1根為宜。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、腦花膽固醇含量極高,易加重動(dòng)脈硬化。油炸食品中的反式脂肪酸會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,增加再栓塞風(fēng)險(xiǎn)。腌制食品含大量鈉鹽,可能導(dǎo)致血壓驟升,誘發(fā)腦水腫。酒精飲料會(huì)擴(kuò)張血管后急劇收縮,造成血流動(dòng)力學(xué)紊亂。濃茶中的咖啡因可能引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快和血壓波動(dòng)。
每日食鹽攝入不超過5克,使用限鹽勺控制。食用油選擇橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的品種,每日25-30毫升。蛋白質(zhì)以魚肉、雞胸肉、豆制品為主,避免紅肉過量。碳水化合物優(yōu)先選擇糙米、全麥面包等低升糖指數(shù)主食。每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用。
吞咽困難者需將食物制成糊狀或泥狀,采用稠粥、肉末蒸蛋等質(zhì)地。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,頭部前傾15-30度。每口食物量不超過5毫升,進(jìn)食后檢查口腔殘留。使用防滑墊固定餐具,選擇寬柄勺輔助進(jìn)食。餐后保持坐位30分鐘以上,避免反流誤吸。
合并糖尿病患者需嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物總量,監(jiān)測餐后血糖。腎功能不全者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。長期臥床患者需增加膳食纖維預(yù)防便秘,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液。營養(yǎng)不良者可添加全營養(yǎng)配方粉作為加餐。對特定食物過敏者需完整記錄過敏史,避免交叉接觸。
腦血栓患者除飲食控制外,需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭暈、言語不清等新發(fā)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,預(yù)防進(jìn)食窒息風(fēng)險(xiǎn)。
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