手上起了很多小紅點(diǎn)癢可能是接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、手癬或汗皰疹等皮膚問題引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓刺激皮膚。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。常見誘因包括洗滌劑、金屬飾品、植物汁液等??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需記錄并避免可疑接觸物。
濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),特征為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹、滲出傾向。急性期可外用爐甘石洗劑收斂止癢,慢性期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。避免過(guò)度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林等保濕劑。
蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)樣皮疹和劇癢為特點(diǎn),多由食物、藥物過(guò)敏或感染誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可口服鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。冷敷有助于緩解瘙癢,需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
手癬由真菌感染引起,常見單側(cè)手掌或指縫出現(xiàn)環(huán)狀脫屑性紅斑。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾等物品。
汗皰疹好發(fā)于手掌、手指?jìng)?cè)面,表現(xiàn)為深在性小水皰伴瘙癢,與精神壓力、多汗有關(guān)。初期可用硼酸溶液濕敷,嚴(yán)重時(shí)短期外用鹵米松乳膏。減少接觸肥皂等堿性物質(zhì),佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。
日常需避免搔抓患處以防繼發(fā)感染,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。注意觀察皮疹變化規(guī)律,記錄可能誘因以便醫(yī)生診斷。保持規(guī)律作息有助于改善免疫功能,緩解皮膚問題。
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