兒童支原體肺炎的癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、乏力等表現(xiàn)。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,多見于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童,部分患兒可能伴隨皮疹或消化道癥狀。
咳嗽是兒童支原體肺炎最常見的癥狀,初期多為陣發(fā)性干咳,后期可能轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽,夜間加重??人钥沙掷m(xù)2-4周,部分患兒可能伴隨少量白色黏痰??人园Y狀與支原體直接刺激呼吸道黏膜及免疫反應(yīng)有關(guān)。
多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,發(fā)熱可持續(xù)1-2周。部分患兒可能出現(xiàn)高熱,但熱型不規(guī)則。發(fā)熱與病原體感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān),使用退熱藥物后體溫可暫時(shí)下降。
約半數(shù)患兒會(huì)主訴胸骨后疼痛,咳嗽時(shí)加重,與炎癥累及胸膜或劇烈咳嗽導(dǎo)致胸壁肌肉勞損有關(guān)。胸痛多為鈍痛或刺痛感,深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)可能加劇。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食等非特異性表現(xiàn)。
病情較重時(shí)可出現(xiàn)呼吸頻率增快,嬰幼兒表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。肺部聽診可能聞及細(xì)濕啰音或哮鳴音,但部分患兒肺部體征不明顯。胸片檢查可見斑片狀浸潤(rùn)影,多位于肺下葉。
患兒常表現(xiàn)為精神萎靡、活動(dòng)量減少、食欲下降等全身癥狀,與感染消耗及缺氧有關(guān)。部分患兒可能伴隨頭痛、肌肉酸痛等不適感。年長(zhǎng)兒可能主訴咽痛、耳痛等上呼吸道癥狀。
家長(zhǎng)需注意保持患兒充足休息,提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%有助于緩解咳嗽。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,密切觀察體溫、呼吸及精神狀態(tài)變化。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)查評(píng)估肺部情況。
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