尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)間接接觸感染。尖銳濕疣的發(fā)病原因主要有不潔性行為、免疫力低下、皮膚黏膜破損、間接接觸污染物、母嬰垂直傳播等。
不潔性行為是尖銳濕疣最主要的傳播途徑。與感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為時(shí),病毒可通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體。病毒潛伏期較長(zhǎng),可能數(shù)周至數(shù)月后才出現(xiàn)疣體。預(yù)防措施包括使用安全套、固定性伴侶等。若已感染需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能推薦咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用冷凍、激光等物理治療。
免疫功能低下人群更易感染HPV病毒且難以自愈。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、糖尿病患者等風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)患者疣體可能生長(zhǎng)迅速且容易復(fù)發(fā)。治療需在去除疣體同時(shí)提高免疫力,可遵醫(yī)囑使用干擾素凝膠輔助治療,配合規(guī)律作息和營(yíng)養(yǎng)均衡飲食。
生殖器部位皮膚黏膜存在微小裂傷時(shí),病毒更易侵入。過(guò)度清潔、衣物摩擦、其他皮膚病等都可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。臨床常見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)者因局部潮濕易破損而感染。保持患處干燥清潔很重要,醫(yī)生可能建議包皮環(huán)切術(shù)聯(lián)合5-氟尿嘧啶軟膏治療。
接觸被病毒污染的浴巾、內(nèi)衣、浴缸等物品可能造成間接感染,但概率較低。病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)。公共場(chǎng)所應(yīng)注意衛(wèi)生防護(hù),避免共用貼身物品。家庭成員感染者應(yīng)分開(kāi)清洗內(nèi)衣褲,可用84消毒液浸泡處理。
孕婦感染HPV可能經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒,導(dǎo)致嬰幼兒喉乳頭狀瘤。孕期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,分娩方式需評(píng)估疣體位置和大小。產(chǎn)后母親接觸嬰兒前需徹底洗手,避免用口腔接觸嬰兒用品。嬰兒出現(xiàn)異??摁[或呼吸困難需立即就醫(yī)。
預(yù)防尖銳濕疣需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免高危性行為,使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。感染者應(yīng)避免搔抓疣體,防止自身接種傳播。貼身衣物需單獨(dú)清洗并高溫消毒,浴具不與他人混用。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于提高免疫力。定期復(fù)查很重要,復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)治療。性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查,必要時(shí)共同治療。治療期間避免性生活,痊愈后也建議使用安全套防護(hù)數(shù)月。保持積極心態(tài),尖銳濕疣通過(guò)規(guī)范治療大多可治愈,不必過(guò)度焦慮。
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