乳腺癌改良根治術(shù)是治療乳腺癌的常見手術(shù)方式,主要用于切除腫瘤組織并保留胸肌功能。手術(shù)范圍包括乳腺組織、腋窩淋巴結(jié)清掃,但會保留胸大肌和胸小肌以提高術(shù)后生活質(zhì)量。
乳腺癌改良根治術(shù)適用于腫瘤體積較大或存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。手術(shù)前需完善乳腺超聲、鉬靶、核磁共振等檢查明確腫瘤范圍,部分患者需進行新輔助化療縮小腫瘤。術(shù)中醫(yī)生會完整切除乳腺腺體及腫瘤周邊安全切緣,同時清掃腋窩淋巴結(jié)。與傳統(tǒng)根治術(shù)相比,改良術(shù)式能較好維持胸廓外形和上肢功能。術(shù)后可能出現(xiàn)患側(cè)上肢淋巴水腫、感覺異常等并發(fā)癥,需配合康復(fù)訓(xùn)練。病理檢查結(jié)果將決定后續(xù)是否需要放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,按醫(yī)囑進行上肢功能鍛煉。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合,如魚肉、雞蛋、豆制品等。定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,保持健康體重,避免吸煙飲酒。出現(xiàn)上肢腫脹加重或傷口異常需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮情緒,可參加乳腺癌患者互助小組獲取支持。
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