寶寶喉嚨發(fā)炎可通過觀察咽部紅腫、進食異常、發(fā)熱、聲音嘶啞、淋巴結(jié)腫大等癥狀判斷，通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流等原因引起?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、物理降溫、局部護理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、咽部紅腫
家長可用壓舌板輕壓寶寶舌根觀察咽部，若見咽后壁或扁桃體充血腫脹、表面有白色分泌物，多提示炎癥。病毒感染常見咽峽部彌漫性紅腫，細菌感染多伴膿性滲出物。此時可用生理鹽水噴霧濕潤黏膜，避免進食過硬過燙食物。若持續(xù)紅腫超過3天或出現(xiàn)灰白色偽膜，需警惕白喉等特殊感染。
2、進食異常
喉嚨發(fā)炎會導(dǎo)致吞咽疼痛，表現(xiàn)為拒食、進食哭鬧、流涎增多。嬰兒可能出現(xiàn)突然停止吮吸奶瓶、哺乳時間縮短?？蓢L試給予常溫流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁，避免酸性或粗糙食物刺激。使用硅膠軟勺喂食可減少觸碰痛感，少量多次喂養(yǎng)保證營養(yǎng)攝入。
3、發(fā)熱癥狀
細菌性咽炎常伴隨38.5℃以上高熱，病毒性感染多為低熱。家長需每4小時監(jiān)測腋溫，38.5℃以下優(yōu)先物理降溫，如退熱貼敷額、溫水擦浴。持續(xù)高熱或熱峰超過39℃可能需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，同時需排查化膿性扁桃體炎等細菌感染。
4、聲音嘶啞
炎癥累及聲帶時會出現(xiàn)哭聲沙啞、犬吠樣咳嗽，嚴(yán)重時可能引發(fā)喉梗阻。保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免冷空氣刺激。急性喉炎可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液霧化治療，細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。出現(xiàn)吸氣性喉鳴、胸骨上窩凹陷需立即急診。
5、淋巴結(jié)腫大
下頜角或頸部淋巴結(jié)腫大如黃豆大小、觸痛明顯，多提示細菌感染。測量淋巴結(jié)直徑超過1厘米或持續(xù)增大時，可能需血常規(guī)檢查鑒別鏈球菌感染。避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié)，細菌性咽炎可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑，過敏體質(zhì)患兒慎用青霉素類抗生素。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免二手煙、粉塵等刺激。哺乳期母親應(yīng)忌辛辣飲食，人工喂養(yǎng)需注意奶瓶消毒。觀察寶寶精神狀態(tài)，出現(xiàn)拒水拒食、嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀時須及時兒科就診?；謴?fù)期可給予梨汁、百合粥等潤喉食物，避免劇烈哭喊加重聲帶損傷。定期接種流感疫苗、Hib疫苗有助于預(yù)防部分病原體感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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