男性前列腺炎可能引發(fā)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致性功能障礙、不育或慢性盆腔疼痛綜合征。前列腺炎的危害主要有局部炎癥擴(kuò)散、泌尿系統(tǒng)功能受損、生殖能力下降、心理壓力增加、生活質(zhì)量降低等。
前列腺炎可能引起局部炎癥擴(kuò)散,導(dǎo)致精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥。炎癥反復(fù)發(fā)作可能形成前列腺膿腫,嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌入血引發(fā)敗血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)前列腺液檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺腫脹可壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,長(zhǎng)期尿潴留可能損傷膀胱功能,甚至引起腎積水。患者表現(xiàn)為尿線變細(xì)、夜尿增多,尿動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估梗阻程度。治療需使用坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑,合并感染時(shí)加用阿奇霉素顆粒,同時(shí)限制酒精及辛辣食物攝入。
慢性炎癥會(huì)改變前列腺液成分,影響精子活力和存活時(shí)間,部分患者出現(xiàn)精液液化異常。精液分析顯示精子畸形率升高,伴隨射精疼痛。除規(guī)范使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥外,建議避免久坐騎車,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。
病程遷延易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙,疼痛和排尿異常干擾正常工作社交。心理評(píng)估量表顯示多數(shù)患者存在輕度以上焦慮,需結(jié)合認(rèn)知行為干預(yù),必要時(shí)短期服用帕羅西汀片,同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期骨盆區(qū)域不適可導(dǎo)致睡眠障礙、性欲減退,夫妻關(guān)系緊張。疼痛評(píng)分量表顯示癥狀反復(fù)者生活質(zhì)量顯著下降。除藥物治療外,推薦每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),水溫40℃左右的局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
前列腺炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食選擇南瓜子、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物,忌食辣椒、酒精等刺激性食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血尿、高熱時(shí)須立即就診,不可自行長(zhǎng)期服用抗生素。
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