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直腸癌應該吃什么藥

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直腸癌患者需嚴格遵醫囑使用抗腫瘤藥物，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、伊立替康注射液等。具體用藥方案需根據腫瘤分期、分子分型及患者個(gè)體情況制定，不可自行用藥。

1、卡培他濱片

卡培他濱片為口服氟尿嘧啶類(lèi)抗代謝藥物，適用于結直腸癌輔助化療和轉移性治療。該藥通過(guò)抑制腫瘤細胞DNA合成發(fā)揮作用，常見(jiàn)不良反應包括手足綜合征、腹瀉和骨髓抑制。用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能，出現嚴重黏膜炎或血液學(xué)毒性時(shí)需調整劑量。

2、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液屬于鉑類(lèi)化療藥物，常與氟尿嘧啶類(lèi)藥物聯(lián)用治療晚期直腸癌。其神經(jīng)毒性表現為劑量累積性外周感覺(jué)神經(jīng)異常，用藥期間需避免接觸冷刺激。該藥需靜脈輸注給藥，治療前需進(jìn)行過(guò)敏試驗評估。

3、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液為血管內皮生長(cháng)因子抑制劑，通過(guò)阻斷腫瘤血管生成抑制轉移性直腸癌進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應包括高血壓、蛋白尿和出血傾向，嚴重時(shí)可發(fā)生胃腸穿孔。用藥前需評估患者心血管功能，治療期間監測血壓和尿蛋白。

4、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液是表皮生長(cháng)因子受體抑制劑，適用于KRAS野生型轉移性直腸癌。典型副作用為痤瘡樣皮疹和甲溝炎，嚴重者可出現間質(zhì)性肺病。使用前需進(jìn)行基因檢測確認靶點(diǎn)表達狀態(tài)，首次給藥需緩慢輸注預防過(guò)敏反應。

5、伊立替康注射液

伊立替康注射液是拓撲異構酶Ⅰ抑制劑，用于晚期直腸癌的二線(xiàn)治療。其遲發(fā)性腹瀉和中性粒細胞減少需重點(diǎn)防范，用藥后需密切監測排便情況。該藥代謝受UGT1A1基因多態(tài)性影響，用藥前建議進(jìn)行基因篩查。

直腸癌藥物治療需配合營(yíng)養支持，建議選擇高蛋白、高熱量易消化食物，少量多餐保證營(yíng)養攝入。治療期間應保持適度活動(dòng)，避免久坐壓迫會(huì )陰部。定期復查血常規、腫瘤標志物及影像學(xué)評估療效，出現持續便血、腸梗阻等癥狀需立即就醫。所有抗腫瘤藥物均需在腫瘤專(zhuān)科醫師指導下規范使用，不可擅自調整用藥方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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