盆腔炎通常不能僅通過(guò)B超確診,需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)綜合判斷。盆腔炎的診斷依據(jù)主要有病史采集、體格檢查、陰道分泌物檢測(cè)、血常規(guī)檢查、B超檢查等。
B超檢查在盆腔炎診斷中主要用于觀察盆腔器官結(jié)構(gòu)變化,如輸卵管增粗、盆腔積液等間接征象,但無(wú)法直接檢測(cè)病原體。急性盆腔炎患者B超可能顯示輸卵管卵巢膿腫或盆腔積液,慢性盆腔炎可能呈現(xiàn)輸卵管積水或盆腔粘連。實(shí)驗(yàn)室檢查如陰道分泌物培養(yǎng)、血常規(guī)中白細(xì)胞升高及C反應(yīng)蛋白增高對(duì)確診更有意義。部分患者需進(jìn)行腹腔鏡檢查以明確診斷,尤其對(duì)治療效果不佳或需鑒別其他疾病時(shí)。
確診盆腔炎后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,避免自行停藥導(dǎo)致慢性化。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,適當(dāng)臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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