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癡呆癥的早期癥狀有哪些

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癡呆癥的早期癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、執(zhí)行功能受損、時(shí)間和空間定向障礙、性格或行為改變。癡呆癥通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病引起，早期識(shí)別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、記憶力減退

早期最典型的表現(xiàn)為近期記憶障礙，如忘記剛發(fā)生的事、重復(fù)提問相同問題?；颊呖赡芡洺Ｓ梦锲返拇娣盼恢?，但遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留。這與大腦海馬區(qū)及顳葉皮層功能受損有關(guān)，需與良性健忘區(qū)分。家屬可協(xié)助建立備忘錄提醒系統(tǒng)，必要時(shí)需神經(jīng)心理量表評(píng)估。

2、語言能力下降

患者出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為對(duì)話時(shí)停頓增多或用籠統(tǒng)詞匯替代具體名稱。書寫和閱讀能力也可能減退，部分患者出現(xiàn)理解復(fù)雜語句困難。這些癥狀提示左側(cè)大腦半球語言中樞受累，需通過語言功能評(píng)估排除原發(fā)性失語癥。

3、執(zhí)行功能受損

表現(xiàn)為計(jì)劃和組織能力下降，如難以完成多步驟家務(wù)、財(cái)務(wù)管理混亂?；颊呖赡軣o法按正確順序穿衣或烹飪，判斷力減退導(dǎo)致易受詐騙。前額葉皮層功能退化是主要原因，可通過連線測(cè)試、鐘表繪制等神經(jīng)心理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

4、定向障礙

時(shí)間定向力減退表現(xiàn)為記錯(cuò)日期或季節(jié)，空間定向障礙會(huì)出現(xiàn)在熟悉場(chǎng)所迷路。嚴(yán)重時(shí)可能無法辨認(rèn)自家住所，但通常保留對(duì)長(zhǎng)期居住地的記憶。頂葉和后扣帶回皮層病變是常見病因，使用GPS定位設(shè)備可降低走失風(fēng)險(xiǎn)。

5、性格行為改變

部分患者出現(xiàn)淡漠、抑郁或易激惹，原先溫和的人可能變得多疑或攻擊性增強(qiáng)。重復(fù)行為如反復(fù)整理物品、囤積無用物件也較常見。這些變化與額顳葉變性或神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)，行為干預(yù)比藥物更適用于早期管理。

建議保持地中海飲食模式，適量補(bǔ)充維生素B12和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練，如拼圖、閱讀等?？刂?a href="http://www.deprekin.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等血管危險(xiǎn)因素，避免頭部外傷。家屬應(yīng)建立穩(wěn)定的生活規(guī)律，減少環(huán)境變動(dòng)帶來的困惑。當(dāng)癥狀影響日常生活時(shí)，需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行頭部影像學(xué)和血液檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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