宮頸炎可通過婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查等方式確診。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常、免疫力下降等原因引起。
1、婦科檢查
醫(yī)生通過陰道窺器觀察宮頸外觀，急性宮頸炎可見宮頸充血水腫，表面有膿性分泌物覆蓋。慢性宮頸炎可見宮頸糜爛樣改變、宮頸息肉或?qū)m頸肥大。檢查時可能伴有接觸性出血，醫(yī)生會評估炎癥程度并排除其他病變。
2、陰道分泌物檢查
取宮頸管分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量增多。分泌物培養(yǎng)能明確具體病原體類型，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體等。細(xì)菌性陰道病檢測可判斷是否存在陰道微生態(tài)失衡。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
即TCT檢查，用特制刷子采集宮頸脫落細(xì)胞，通過液基薄層技術(shù)檢測細(xì)胞形態(tài)變化。可發(fā)現(xiàn)炎性細(xì)胞、化生細(xì)胞等異常改變，同時篩查宮頸上皮內(nèi)瘤變。檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
4、HPV檢測
采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測高危型HPV感染，如HPV16、18型等。持續(xù)性高危型HPV感染與慢性宮頸炎進(jìn)展相關(guān)。檢測結(jié)果需結(jié)合TCT檢查綜合判斷，30歲以上女性建議聯(lián)合篩查。
5、陰道鏡檢查
對宮頸異常區(qū)域進(jìn)行放大觀察，醋酸試驗(yàn)可顯現(xiàn)白色上皮，碘試驗(yàn)顯示不著色區(qū)。在可疑部位取活檢進(jìn)行病理診斷，能鑒別單純性炎癥與癌前病變。檢查可能引起輕微不適，但無須麻醉。
確診宮頸炎后應(yīng)避免性生活至炎癥消退，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡富含維生素C，如西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。避免使用刺激性洗液沖洗陰道，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，慢性炎癥需定期復(fù)查宮頸防癌篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多應(yīng)及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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