慢性直腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該疾病通常由感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、放射性損傷、遺傳等因素引起。
慢性直腸炎患者需避免辛辣刺激食物,減少高脂高糖飲食攝入。建議選擇低渣飲食如米粥、面條等,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。每日分5-6次少量進食,避免暴飲暴食加重腸道負擔??娠嬘脺責岬呐悍刍蛎诇Wo腸黏膜。
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度活動期直腸炎,可抑制腸道炎癥反應。柳氮磺吡啶腸溶片對細菌性直腸炎有效,需注意可能引起白細胞減少。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
采用健脾益氣類中藥如參苓白術(shù)散加減,可緩解慢性腹瀉。針灸取足三里、天樞等穴位,每周治療2-3次,能改善腸道功能。中藥灌腸使用白頭翁湯保留灌腸,直接作用于病變部位。中醫(yī)治療需持續(xù)1-3個月見效。
局部熱敷可促進直腸血液循環(huán),每日2次,每次15分鐘。低頻脈沖電刺激能緩解直腸痙攣疼痛,需專業(yè)醫(yī)師操作。遠紅外線照射具有消炎作用,10次為一個療程。物理治療需配合其他干預措施綜合進行。
對并發(fā)腸梗阻、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥者需行直腸部分切除術(shù)。直腸黏膜剝離術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性病例。手術(shù)前后需加強營養(yǎng)支持,預防感染發(fā)生。術(shù)后需定期復查腸鏡觀察恢復情況。
慢性直腸炎患者應建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘促進腸道蠕動。保持會陰部清潔干燥,便后使用溫水清洗。記錄每日排便情況,包括次數(shù)、性狀等變化。冬季注意腹部保暖,可佩戴腹帶減少受涼。定期復查腸鏡及糞便常規(guī),根據(jù)病情調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理疏導。
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