總膽紅素的正常值一般為3.4-17.1μmol/L。總膽紅素是評(píng)估肝功能的重要指標(biāo),其數(shù)值異??赡芘c溶血、肝膽疾病等因素有關(guān)。
總膽紅素是血紅蛋白分解代謝的產(chǎn)物,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素由紅細(xì)胞破壞后生成,經(jīng)肝臟代謝轉(zhuǎn)化為直接膽紅素后隨膽汁排出。健康人群的總膽紅素水平通常穩(wěn)定在3.4-17.1μmol/L范圍內(nèi)。新生兒由于肝臟代謝功能不完善,可能出現(xiàn)暫時(shí)性生理性黃疸,總膽紅素值可達(dá)85-205μmol/L,多數(shù)在2周內(nèi)自行消退。成人若總膽紅素超過(guò)17.1μmol/L,需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例判斷病因。間接膽紅素升高常見(jiàn)于溶血性貧血、Gilbert綜合征等;直接膽紅素升高則多見(jiàn)于膽管結(jié)石、肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等可能影響結(jié)果的因素,空腹8-12小時(shí)采血可提高準(zhǔn)確性。
維持總膽紅素正常需注意保護(hù)肝臟功能,避免過(guò)量飲酒及肝毒性藥物,保證充足睡眠。飲食上可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果幫助抗氧化。出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、腹部超聲等檢查。慢性肝病患者需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日常生活中還應(yīng)注意預(yù)防肝炎病毒感染,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),保持規(guī)律作息以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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