胰腺癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胰腺癌可能與長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
胰腺癌早期可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤組織,常見(jiàn)術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。手術(shù)適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后需結(jié)合病理檢查明確分期。術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺、出血等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
化學(xué)治療常用吉西他濱注射液、注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等藥物,可單獨(dú)或聯(lián)合使用?;熯m用于中晚期患者或術(shù)后輔助治療,能抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用,需定期復(fù)查血常規(guī)。
放射治療采用高能射線精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域,常與化療聯(lián)用。放療適用于局部晚期無(wú)法手術(shù)或術(shù)后殘留病灶的患者,可緩解疼痛和梗阻癥狀。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、皮膚損傷等反應(yīng),需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
靶向治療使用厄洛替尼片、阿帕替尼片等藥物特異性阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)。適用于存在特定基因突變的晚期患者,需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群。可能引發(fā)皮疹、高血壓等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)靶器官功能。
免疫治療采用帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑激活機(jī)體抗腫瘤免疫。適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高或PD-L1陽(yáng)性的難治性病例。治療前需評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常、肺炎等免疫相關(guān)副作用。
胰腺癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、低脂飲食,適量補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。避免高糖飲食,控制血糖穩(wěn)定。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持肌肉量。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需及時(shí)就診。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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