人流后半個(gè)月又流血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
人流后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能。若收縮乏力可能導(dǎo)致血竇開放,表現(xiàn)為間斷性陰道流血,常伴隨下腹墜脹感。可通過超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度判斷,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。
妊娠組織未完全清除時(shí),殘留的絨毛或蛻膜組織可能引起持續(xù)出血,血液多呈暗紅色伴血塊。超聲可見宮腔內(nèi)異?;芈?,需根據(jù)殘留物大小選擇清宮術(shù)或米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物排出。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴隨膿性分泌物、發(fā)熱、下腹壓痛。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
人流手術(shù)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素、孕激素水平失衡,可能引起突破性出血。性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷,醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
原有血小板減少癥或術(shù)中損傷血管后凝血異常時(shí),可能表現(xiàn)為持續(xù)滲血。需通過血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查確診,必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物等治療。
人流后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次;2周內(nèi)禁止盆浴及性生活;注意觀察出血量及顏色變化,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)診;加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,避免生冷辛辣刺激;術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于身體康復(fù)。
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