禹白附子具有祛風(fēng)痰、定驚搐、解毒散結(jié)等藥用價值,主要用于治療中風(fēng)痰壅、口眼歪斜、破傷風(fēng)等病癥。禹白附子是天南星科植物獨角蓮的干燥塊莖,需炮制后使用,生品有劇毒不可內(nèi)服。
禹白附子辛溫燥烈,善祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰,對中風(fēng)痰壅引起的半身不遂、語言謇澀效果顯著。常與天麻、全蝎配伍使用,如楊氏家藏方牽正散。現(xiàn)代研究表明其活性成分可抑制乙酰膽堿酯酶,改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。臨床使用需注意炮制品禹白附片每日用量不超過6克,避免與半夏、瓜蔞等同用。
對破傷風(fēng)、小兒驚風(fēng)等肌肉強直性抽搐有緩解作用,與防風(fēng)、白芷等組成玉真散。所含膽堿類成分能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),但過量可能引發(fā)舌麻、心律不齊等中毒反應(yīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用白附子注射液或復(fù)方制劑,出現(xiàn)口唇麻木需立即停藥。
外用可治療瘰疬痰核、毒蛇咬傷,常以醋磨汁涂敷或配伍半夏、南星研末調(diào)敷。其甾醇類物質(zhì)具有抗炎抑菌作用,對金黃色葡萄球菌感染有效。皮膚破損處禁用,孕婦忌用。市售禹白附軟膏需按說明書控制使用面積。
對偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等頑固性疼痛有緩解作用,多與川芎、細(xì)辛配伍。所含β-谷甾醇可通過抑制前列腺素合成產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。需注意與烏頭類藥材區(qū)分,避免混淆導(dǎo)致中毒。建議使用制白附子配方顆粒,每次1-2袋沖服。
現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)其多糖成分可增強巨噬細(xì)胞活性,輔助放化療減輕副作用。但單用療效有限,臨床常用白附子多糖注射液配合腫瘤治療。使用期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)惡心嘔吐需調(diào)整劑量。
使用禹白附子需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行采挖生品。炮制品應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院或藥房購買,注意區(qū)分同科有毒植物如滴水珠。服藥期間忌食辛辣、生冷,出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。慢性病患者用藥不超過2周,外用制劑連續(xù)使用不宜超過7天。建議將禹白附子與其他藥材配伍使用以降低毒性,如與甘草同煎可減輕刺激性。
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