寶寶后腦勺著地摔了可通過觀察癥狀、冷敷處理、避免搖晃、及時(shí)就醫(yī)、后續(xù)護(hù)理等方式處理。后腦勺著地可能與撞擊力度、地面硬度、保護(hù)不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為哭鬧、頭皮血腫、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀。
寶寶摔倒后需立即觀察其反應(yīng)。若出現(xiàn)短暫哭鬧后恢復(fù)正?;顒?dòng),可能無大礙。持續(xù)哭鬧超過15分鐘、拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)異常安靜需警惕。注意檢查頭皮是否有腫脹或破損,記錄摔倒時(shí)間及后續(xù)癥狀變化。
發(fā)現(xiàn)頭皮血腫時(shí),用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷可收縮血管減少出血,切忌直接冰敷皮膚。血腫直徑超過3厘米或持續(xù)增大時(shí)停止冷敷,立即就醫(yī)。
無論是否出現(xiàn)癥狀,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈搖晃寶寶頭部。突發(fā)嘔吐時(shí)需側(cè)臥防止誤吸,不要立即抱起晃動(dòng)。睡眠時(shí)保持仰臥位,每2小時(shí)檢查一次意識(shí)狀態(tài),夜間需家長輪流監(jiān)護(hù)。
出現(xiàn)噴射狀嘔吐、瞳孔不等大、抽搐、持續(xù)嗜睡等癥狀時(shí),須立即前往急診。就醫(yī)時(shí)攜帶記錄的癥狀時(shí)間線,可能需進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。若確診硬膜下血腫,可能需要甘露醇注射液降低顱壓或急診手術(shù)清除血腫。
輕微摔傷后48小時(shí)內(nèi)保持安靜休息,避免跑跳等劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。睡眠環(huán)境保持昏暗安靜,連續(xù)3天監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。兩周內(nèi)避免游泳、滑梯等可能造成頭部震蕩的活動(dòng)。
日常需做好防護(hù)措施,嬰兒床圍欄高度應(yīng)超過寶寶站立時(shí)肩部,學(xué)步期佩戴防撞護(hù)頭帽。玩耍區(qū)域鋪設(shè)緩沖地墊,避免在光滑瓷磚地面練習(xí)行走。家長學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),掌握海姆立克急救法和基礎(chǔ)生命支持技能。定期檢查家具邊角防護(hù)套是否牢固,推車、餐椅等設(shè)備需配備五點(diǎn)式安全帶。如寶寶有多次摔倒史,建議發(fā)育評(píng)估排除平衡功能障礙。
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