高血壓患者通常無須嚴(yán)格限制飲水,但合并嚴(yán)重心功能不全或腎功能衰竭時(shí)需要控制每日飲水量。高血壓的發(fā)病機(jī)制主要與血管阻力增加、血容量增多等因素有關(guān)。
高血壓患者若心腎功能正常,適量飲水不會(huì)直接導(dǎo)致血壓升高。水分?jǐn)z入有助于維持血液黏稠度平衡,促進(jìn)代謝廢物排出。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,以少量多次方式補(bǔ)充。合并心力衰竭時(shí),過量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān)。心功能不全患者水分潴留會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量增加,可能誘發(fā)急性肺水腫。這類患者需根據(jù)尿量、水腫情況調(diào)整飲水量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。終末期腎病患者飲水過量可能引發(fā)水中毒。腎功能衰竭時(shí)尿液濃縮功能下降,過量飲水會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥,表現(xiàn)為頭痛、嗜睡等癥狀,需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入并配合血液透析治療。
高血壓患者日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,每日定時(shí)測(cè)量并記錄。飲食上建議低鹽低脂,每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用富含鉀離子的新鮮蔬菜水果如香蕉、菠菜等。避免熬夜和情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息。根據(jù)體能狀況選擇快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。定期復(fù)查心電圖、腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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