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肺結(jié)核檢查包括什么

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肺結(jié)核檢查主要包括痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查、胸部CT檢查、分子生物學(xué)檢查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，建議出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、痰涂片檢查

痰涂片檢查是肺結(jié)核診斷的基礎(chǔ)方法，通過顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡便、成本低，但靈敏度相對(duì)較低，可能需要重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。痰涂片陽性結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)可初步診斷肺結(jié)核。

2、結(jié)核菌素試驗(yàn)

結(jié)核菌素試驗(yàn)也稱為PPD試驗(yàn)，通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應(yīng)判斷是否感染結(jié)核桿菌。該試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核感染，但不能區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核和潛伏感染。強(qiáng)陽性反應(yīng)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

3、胸部X線檢查

胸部X線檢查能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)，如肺上葉尖后段或下葉背段的浸潤性病變、空洞形成等。該檢查具有輻射量小、費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)，是肺結(jié)核篩查的常用手段，但對(duì)早期病變的敏感性有限。

4、胸部CT檢查

胸部CT檢查能更清晰地顯示肺部病變細(xì)節(jié)，對(duì)早期肺結(jié)核、不典型肺結(jié)核的診斷價(jià)值高于X線。CT可發(fā)現(xiàn)微小病灶、準(zhǔn)確評(píng)估病變范圍，但費(fèi)用較高且輻射量相對(duì)較大，通常作為X線檢查的補(bǔ)充手段。

5、分子生物學(xué)檢查

分子生物學(xué)檢查如GeneXpert檢測能快速檢測痰液中的結(jié)核分枝桿菌DNA，并同時(shí)判斷利福平耐藥性。該方法靈敏度高、特異性強(qiáng)，檢測時(shí)間短，但設(shè)備要求高、費(fèi)用昂貴，多用于疑難病例診斷或耐藥結(jié)核篩查。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等，適量補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，定期復(fù)查評(píng)估療效，避免擅自停藥導(dǎo)致治療失敗或耐藥。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查，出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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