乙肝和丙肝前期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等。病毒性肝炎早期表現(xiàn)可能由病毒感染、免疫功能異常、酒精或藥物損傷、代謝紊亂、遺傳易感性等因素引起,需通過(guò)肝功能檢測(cè)、病毒標(biāo)志物篩查等方式確診。
早期肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)疲倦感,與肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)。這種乏力在休息后難以緩解,可能伴隨工作效率下降。建議避免過(guò)度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠,若持續(xù)2周未改善需檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
肝臟膽汁分泌異常會(huì)影響胃腸消化功能,表現(xiàn)為厭油膩、進(jìn)食量減少。部分患者會(huì)出現(xiàn)異常味覺(jué)改變,如口苦、金屬味??蓢L試少食多餐,選擇易消化的粥類、面條等食物,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。
肝病引發(fā)的消化系統(tǒng)癥狀多呈間歇性發(fā)作,晨起時(shí)較為明顯。嚴(yán)重者可能因門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管黏膜充血。建議服用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力,若嘔吐物帶血需立即就醫(yī)排除消化道出血。
肝臟炎癥可引起肝包膜牽張痛,表現(xiàn)為右季肋區(qū)悶脹感或鈍痛,按壓時(shí)可能加重。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,急性期可使用注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行護(hù)肝治療,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致黃疸,通常從眼白部位開(kāi)始顯現(xiàn),逐漸擴(kuò)散至全身皮膚。尿液顏色加深如濃茶樣是典型征兆。確診需聯(lián)合檢測(cè)總膽紅素、直接膽紅素指標(biāo),重度黃疸患者可能需要人工肝支持治療。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和HCV-RNA,日常需嚴(yán)格戒酒、避免使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。飲食以高蛋白低脂肪為主,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和復(fù)合維生素B片,定期復(fù)查肝功能與肝臟超聲。注意個(gè)人衛(wèi)生用品單獨(dú)存放,家庭成員建議接種乙肝疫苗預(yù)防傳染。
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