手指褪皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、銀屑病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗真菌治療等方式改善。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑或處于干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為指尖或指腹局部脫屑。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素軟膏或凡士林。冬季可佩戴棉質(zhì)手套減少水分流失。
接觸染發(fā)劑、金屬鎳等過(guò)敏原后,手指可能出現(xiàn)紅斑伴鱗屑脫落。需避免再次接觸致敏物質(zhì),急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
紅色毛癬菌感染可引起指縫脫皮伴瘙癢,常見(jiàn)于長(zhǎng)期浸水作業(yè)者。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,療程需持續(xù)2-4周。合并甲損害時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素B族或維生素A攝入不足時(shí),可能出現(xiàn)手指脫皮伴口角炎。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入,必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片。維生素A缺乏者可短期服用維生素AD軟膠囊。
尋常型銀屑病在手指表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。需避免搔抓刺激,局部使用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線治療。頑固病例可考慮注射司庫(kù)奇尤單抗注射液。
日常應(yīng)保持手部清潔干燥,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。脫皮持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫滲液時(shí),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等明確診斷。避免自行撕扯皮屑,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,有助于皮膚修復(fù)。
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