尿常規(guī)檢查可以查出泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、肝膽疾病、代謝異常等問(wèn)題。尿常規(guī)主要檢測(cè)項(xiàng)目包括尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿亞硝酸鹽等指標(biāo)。
泌尿系統(tǒng)感染是尿常規(guī)檢查中最常見(jiàn)的異常情況,尿液中白細(xì)胞數(shù)量增多可能提示存在尿路感染,尿亞硝酸鹽陽(yáng)性也常見(jiàn)于細(xì)菌感染。尿液中紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常范圍可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或腎炎等問(wèn)題。尿蛋白陽(yáng)性可能反映腎臟濾過(guò)功能受損,常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病。尿糖和尿酮體異常升高可能與糖尿病或糖代謝紊亂有關(guān),需要進(jìn)一步檢查血糖水平。尿膽紅素和尿膽原異??赡芴崾靖文懴到y(tǒng)疾病,如肝炎、膽道梗阻等。
尿常規(guī)檢查還能發(fā)現(xiàn)一些代謝性疾病,如尿酸鹽結(jié)晶增多可能提示痛風(fēng),胱氨酸尿癥可通過(guò)尿液中特殊氨基酸檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。某些遺傳性代謝疾病如苯丙酮尿癥也能通過(guò)尿常規(guī)篩查發(fā)現(xiàn)異常。尿比重異常可以反映腎臟濃縮功能是否正常,酸堿度變化可能與某些代謝性酸中毒或堿中毒有關(guān)。尿液中管型出現(xiàn)可能提示腎臟實(shí)質(zhì)性病變,需要進(jìn)一步檢查明確診斷。
尿常規(guī)是一項(xiàng)簡(jiǎn)單但信息量豐富的檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)多種疾病線索。建議每年進(jìn)行一次尿常規(guī)檢查,特別是存在排尿異常、腰痛、水腫等癥狀時(shí)更應(yīng)及時(shí)檢查。檢查前應(yīng)注意清潔外陰,留取中段尿,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步診治。
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