痔瘡內(nèi)痔使用中藥通常難以徹底斷根,但能有效緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。中藥治療主要針對(duì)改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)及促進(jìn)組織修復(fù),適用于輕度至中度內(nèi)痔患者。若痔核脫出嚴(yán)重或反復(fù)出血,建議結(jié)合西醫(yī)手術(shù)干預(yù)。
中藥治療內(nèi)痔常采用口服與外用聯(lián)合方案。口服方劑如槐角丸可清熱涼血,地榆槐角丸能收斂止血,適用于便血明顯的患者。外用中藥如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片、爐甘石等成分,具有消腫止痛作用;九華痔瘡栓通過(guò)直腸給藥可直接作用于病灶。部分患者配合中藥熏洗坐浴,如五倍子、苦參煎湯,可緩解肛門(mén)墜脹感。這些方法能改善靜脈曲張狀態(tài),但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的痔核結(jié)構(gòu)。
對(duì)于病程較長(zhǎng)、痔核纖維化的患者,單純中藥療效有限。Ⅲ度以上內(nèi)痔伴有黏膜脫垂時(shí),中藥僅能暫時(shí)緩解癥狀,需考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。合并肛裂、肛瘺等并發(fā)癥者,更應(yīng)及時(shí)接受外科處理。中藥調(diào)理更適合作為術(shù)后輔助手段,幫助創(chuàng)面愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議患者避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘,保持排便通暢。飲食需增加膳食纖維攝入,適量食用火龍果、燕麥等食物。若用藥2周后仍見(jiàn)便血或脫垂加重,應(yīng)至肛腸科進(jìn)行肛門(mén)指診或腸鏡檢查。中藥治療期間需忌食辛辣刺激食物,避免飲酒以免加重濕熱癥狀。
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