魚(yú)鱗病可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。魚(yú)鱗病可能與遺傳因素、代謝異常、環(huán)境干燥、維生素A缺乏、免疫紊亂等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、魚(yú)鱗狀皮損、瘙癢等癥狀。
日常使用含尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜有助于緩解皮膚干燥。建議洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,避免使用堿性肥皂,沐浴后立即涂抹保濕劑。重度患者可選擇凡士林軟膏或10%尿素乳膏進(jìn)行封閉性保濕。
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏或卡泊三醇軟膏。維A酸乳膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化,水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)溶解,卡泊三醇軟膏適用于伴隨銀屑病樣皮損者。使用前需清潔患處,避免接觸眼周黏膜。
嚴(yán)重泛發(fā)型可考慮口服阿維A膠囊或異維A酸軟膠囊,需監(jiān)測(cè)肝功能與血脂。合并嚴(yán)重瘙癢者可短期服用氯雷他定片,繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。妊娠期及肝腎功能不全者禁用維A酸類(lèi)藥物。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性病例,每周2-3次照射可抑制角質(zhì)過(guò)度增生。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用該療法。
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,陰虛血瘀證可選六味地黃丸合桃紅四物湯。外治可嘗試紫草油或青黛散調(diào)敷,藥浴推薦使用白鮮皮、地膚子等煎湯熏洗。需辨證施治,避免長(zhǎng)期服用含重金屬方劑。
患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季使用加濕器。選擇純棉透氣衣物,避免抓撓皮損。飲食需補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、豬肝,限制辛辣刺激食物。每年秋冬季提前加強(qiáng)護(hù)理,合并感染或皮損加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。遺傳性魚(yú)鱗病患者應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前基因咨詢。
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