腸息肉是否需要切除需根據(jù)息肉性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況綜合判斷。部分腸息肉可能無須立即切除,但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉通常建議手術(shù)切除。
腸息肉是否需要切除主要取決于其病理類型和生長特征。腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤或管狀絨毛狀腺瘤,癌變概率較高,通常建議內(nèi)鏡下切除。直徑超過10毫米的息肉、表面形態(tài)不規(guī)則或伴有出血的息肉,也需積極干預(yù)。對于多發(fā)性息肉或家族性腺瘤性息肉病患者,可能需定期監(jiān)測并分批次切除。
部分炎性息肉或增生性息肉若無癥狀且體積較小,可暫不處理但需定期復(fù)查腸鏡。若患者存在凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)禁忌證,需權(quán)衡利弊后制定個(gè)體化方案。無論是否手術(shù),所有腸息肉患者均應(yīng)改善飲食習(xí)慣,減少紅肉及加工食品攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充。
腸息肉患者術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,通常建議術(shù)后1年首次復(fù)查,后續(xù)根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整隨訪間隔。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐及吸煙飲酒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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