低壓達(dá)到100毫米汞柱屬于高血壓范疇,可能增加心腦血管疾病風(fēng)險。長期未控制可導(dǎo)致動脈硬化、腎功能損傷、視網(wǎng)膜病變等危害。
低壓升高會加速動脈血管壁的損傷進(jìn)程,血管內(nèi)皮細(xì)胞在持續(xù)高壓沖擊下容易發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,彈性纖維斷裂后逐漸被膠原纖維取代,最終形成不可逆的動脈硬化。這種病理變化在腎小球毛細(xì)血管表現(xiàn)尤為明顯,早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿,隨著病程進(jìn)展會發(fā)展為腎功能不全。眼底視網(wǎng)膜動脈作為全身唯一可直接觀察的小動脈,其痙攣、硬化程度能直觀反映高血壓對微循環(huán)的損害,嚴(yán)重時會發(fā)生視盤水腫甚至失明。心臟為對抗外周阻力增加需持續(xù)加強收縮,左心室長期超負(fù)荷工作將引發(fā)心肌肥厚,最終導(dǎo)致舒張功能減退和心力衰竭。腦部小動脈在血壓波動時易發(fā)生纖維素樣壞死,可能誘發(fā)腔隙性腦梗死或腦出血。
建議定期監(jiān)測血壓并記錄波動規(guī)律,每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,增加富含鉀鎂鈣的深色蔬菜和低脂乳制品攝入。保持每周150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免熬夜和情緒激動。體重超標(biāo)者需通過飲食與運動將BMI控制在24以下,戒煙并限制酒精攝入。若已確診高血壓,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,不可自行增減藥量,每3-6個月進(jìn)行尿常規(guī)、心電圖和頸動脈超聲等靶器官損害評估。
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