闌尾炎復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等癥狀。復(fù)發(fā)通常與闌尾殘端處理不當(dāng)、術(shù)后感染、糞石阻塞等因素有關(guān)。
疼痛多始于臍周或上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),呈持續(xù)性鈍痛或脹痛。按壓時(shí)疼痛加劇,可能伴隨局部肌肉緊張。部分患者會(huì)出現(xiàn)反跳痛,即按壓后突然松開時(shí)疼痛更明顯。
體溫可升高至38攝氏度左右,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱超過39攝氏度,可能提示闌尾穿孔或腹腔感染。發(fā)熱常伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,反映體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。
胃腸道受炎癥刺激引起的反射性反應(yīng),嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水,表現(xiàn)為口干、尿量減少、皮膚彈性下降。
由于腹腔炎癥刺激和全身不適感,患者常出現(xiàn)明顯厭食。長期進(jìn)食不足可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。
炎癥波及結(jié)腸時(shí)可引起腹瀉,糞便可含黏液。若闌尾腫脹壓迫腸道則可能導(dǎo)致便秘,部分患者會(huì)有里急后重感。
出現(xiàn)疑似闌尾炎復(fù)發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。日常飲食宜選擇低纖維、易消化的食物,如米粥、面條等,逐步恢復(fù)膳食纖維攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但應(yīng)避免提重物或腹部用力動(dòng)作。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、持續(xù)發(fā)熱等情況需及時(shí)返院檢查。
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