總想尿又尿不多可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿頻尿急伴排尿不暢,常見(jiàn)于女性生理結(jié)構(gòu)特殊或飲水不足時(shí)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并增加飲水量。
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,表現(xiàn)為夜尿增多且排尿無(wú)力。確診后可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿意頻繁但尿量少,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片配合盆底肌訓(xùn)練,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
脊髓損傷或腦血管病變可能破壞排尿中樞控制,引發(fā)尿潴留伴假性尿頻。需通過(guò)間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷支配膀胱的周?chē)窠?jīng),早期表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加而單次尿量減少。應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)控制每日碳水化合物攝入量。
日常應(yīng)注意記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,每日飲水控制在1500-2000毫升且分次飲用,避免憋尿行為。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,寒冷季節(jié)注意腰腹部保暖。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。合并高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病者需告知醫(yī)生用藥史,防止藥物相互作用。
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