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嘔吐出黃水是怎么回事

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嘔吐出黃水可能由胃酸反流、膽汁反流、胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、胃腸減壓等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流可能導(dǎo)致嘔吐物中出現(xiàn)黃水，通常與胃食管括約肌功能異常有關(guān)?；颊呖赡馨殡S燒心、反酸等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進(jìn)胃排空。日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥，減少高脂飲食攝入。

2、膽汁反流

膽汁反流性胃炎會使十二指腸內(nèi)容物逆流入胃，嘔吐物可呈黃色苦味液體?？赡芘c胃部手術(shù)后或幽門功能失調(diào)有關(guān)，常伴有上腹隱痛、食欲減退。建議使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物改善膽汁代謝。睡眠時抬高床頭有助于減輕癥狀。

3、胃腸炎

急性胃腸炎發(fā)作時胃內(nèi)容物排空后可能嘔吐膽汁樣液體，多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散預(yù)防脫水及控制感染。發(fā)病期間需暫時禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡。

4、腸梗阻

完全性腸梗阻患者嘔吐物可呈糞臭味黃綠色液體，因腸道內(nèi)容物無法正常通過所致?？赡馨殡S腹痛、排便停止等典型表現(xiàn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓，必要時行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。禁用止痛藥掩蓋癥狀，禁止自行灌腸。

5、膽囊炎

膽囊炎急性發(fā)作時膽汁排出受阻，嘔吐物可混有膽汁。常見于進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹絞痛，可能放射至右肩背部。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物控制感染和痙攣。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)化膿性膽囊炎需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

頻繁嘔吐黃水時應(yīng)禁食4-6小時觀察，小口飲用淡鹽水防止脫水。記錄嘔吐頻率、誘因及伴隨癥狀，避免攝入刺激性食物。若嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)意識模糊或持續(xù)腹痛超過2小時，須立即急診處理。恢復(fù)期飲食遵循從清流質(zhì)、低渣半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則，每餐控制在200-300毫升，每日5-6餐為宜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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