小孩總咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。小孩總咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏、異物吸入、胃食管反流、氣候變化等原因引起。
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽加重。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。避免使用香水、煙霧等刺激性氣味。若夜間咳嗽明顯,可抬高床頭15度減少鼻咽部分泌物倒流。
避免食用冷飲、甜膩食物及易過(guò)敏食材如海鮮、堅(jiān)果。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水或梨汁,1歲以上兒童可含服少量蜂蜜。增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,每日攝入液體量不少于1000毫升。
對(duì)于有痰咳不出的兒童,家長(zhǎng)可在餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行拍背。五指并攏呈空心掌,由背部從下往上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。注意避開(kāi)脊柱和腰部,力度以患兒不抗拒為宜。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。干咳劇烈時(shí)短期應(yīng)用右美沙芬口服液,痰黏者可配合氨溴索口服溶液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于支氣管痙攣引起的咳嗽,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化前清潔面部,使用咬嘴型霧化器效果更佳。每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后漱口洗臉。急性發(fā)作期每日可進(jìn)行2-3次。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。咳嗽期間減少劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫和的室內(nèi)活動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促,應(yīng)立即就醫(yī)排查百日咳、哮喘等疾病。注意培養(yǎng)兒童勤洗手的習(xí)慣,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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