結(jié)腸癌患者的大便特點(diǎn)可能包括便血、大便變細(xì)、排便習(xí)慣改變、黏液便、里急后重感等。結(jié)腸癌是消化道常見(jiàn)惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上述排便異常。
結(jié)腸癌便血多表現(xiàn)為暗紅色血液與大便混合,或大便表面附著血絲。出血原因可能與腫瘤表面潰破、侵犯腸壁血管有關(guān)。需與痔瘡便血區(qū)分,痔瘡出血多為鮮紅色且與大便分離。出現(xiàn)便血建議及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確出血原因。
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),大便通過(guò)受阻會(huì)被擠壓變細(xì),可能呈現(xiàn)鉛筆樣或扁平帶狀。這種改變通常呈進(jìn)行性加重,可能伴隨排便費(fèi)力、腹脹等癥狀。腸梗阻嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)糞便嵌塞。
結(jié)腸癌可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或出現(xiàn)不明原因的排便次數(shù)增加。右半結(jié)腸癌更易引起腹瀉,左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為便秘。排便習(xí)慣持續(xù)改變超過(guò)2周需警惕腫瘤可能。
腫瘤刺激腸黏膜分泌增多時(shí),大便可能帶有透明或白色黏液,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)膿血黏液便。黏液分泌常與腫瘤炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎等疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
直腸癌或低位結(jié)腸癌患者常有排便不盡感,頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。腫瘤占據(jù)腸腔或刺激直腸神經(jīng)末梢可能導(dǎo)致這種不適。晚期患者可能伴隨肛門墜脹、疼痛等癥狀。
除觀察大便變化外,結(jié)腸癌還可能伴隨體重下降、貧血、腹部包塊等全身癥狀。建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查,高危人群如有家族史、炎癥性腸病者更應(yīng)加強(qiáng)篩查。日常保持高纖維飲食、限制紅肉攝入、戒煙限酒有助于降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療,術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
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