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手指腱鞘炎治療

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手指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、彈響等癥狀。

1、休息制動

急性期需停止手指頻繁屈伸活動,使用支具固定患指2-3周。避免提重物、打字等重復性動作,防止肌腱與腱鞘進一步摩擦。夜間可用夾板保持手指伸直位,減輕晨起僵硬感。

2、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。超聲波治療可軟化粘連組織,選擇0.8-1.2W/cm2強度,每次5-8分鐘。紅外線照射需距離皮膚30cm,每日1次緩解炎癥。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹時口服邁之靈片改善微循環(huán)。合并細菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片,真菌感染可用伊曲康唑膠囊。

4、封閉注射

對頑固性疼痛可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液,混合利多卡因進行腱鞘內(nèi)給藥。每月不超過1次,全年不超過3次。糖尿病患者需謹慎使用,注射后24小時內(nèi)禁止沾水。

5、手術(shù)松解

保守治療無效或出現(xiàn)交鎖癥狀時,行腱鞘切開減壓術(shù)。采用局部麻醉下小切口暴露腱鞘,縱向切開狹窄部位。術(shù)后48小時開始被動活動,2周后拆線配合康復訓練恢復抓握功能。

日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼,工作時佩戴護指減輕壓力。飲食多補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全麥面包、雞胸肉等??祻推诳蛇M行握力球訓練,每日3組每組20次,逐步增加阻力。若癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)明顯晨僵,需復查排除類風濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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