貧血可通過硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、葉酸片、維生素B12注射液、重組人促紅素注射液等藥物治療。貧血可能與鐵缺乏、葉酸或維生素B12缺乏、慢性疾病、骨髓造血功能障礙、遺傳性溶血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、心悸、氣短等癥狀。
硫酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,該藥物可補充造血原料鐵元素,改善因鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致的貧血。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,建議餐后服用。需避免與濃茶、咖啡同服以免影響吸收,治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。
琥珀酸亞鐵口服液適用于兒童及成人缺鐵性貧血,其有機(jī)鐵形式吸收率較高且胃腸反應(yīng)較輕。對于妊娠期貧血、消化道術(shù)后貧血患者具有較好療效。用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,需配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,禁止與抗酸藥同服。
葉酸片主要用于巨幼細(xì)胞性貧血,可糾正葉酸缺乏引起的DNA合成障礙。長期飲酒、妊娠期、慢性溶血患者需額外補充。治療期間需聯(lián)合維生素B12檢測,避免單獨使用掩蓋維生素B12缺乏癥狀,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
維生素B12注射液適用于惡性貧血及神經(jīng)系統(tǒng)病變合并的貧血,通過肌肉注射直接補充內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致的維生素B12吸收障礙。治療初期可能出現(xiàn)低鉀血癥,需監(jiān)測血鉀水平。遺傳性鈷胺素代謝異常者禁用,需終身維持治療。
重組人促紅素注射液用于腎性貧血、腫瘤相關(guān)性貧血,通過刺激骨髓紅系造血改善慢性病貧血。需皮下或靜脈給藥,治療期間需嚴(yán)格控制血紅蛋白上升速度,警惕高血壓、血栓形成等不良反應(yīng)。不可用于未控制的高血壓患者。
貧血患者需保持均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,烹飪可使用鐵鍋增加膳食鐵含量。適度進(jìn)行有氧運動促進(jìn)血液循環(huán),但重度貧血者應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查血常規(guī)評估療效,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。出現(xiàn)心悸加重、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。
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