頸動脈支架植入術(shù)是治療頸動脈狹窄的有效手段,但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證及風(fēng)險。
頸動脈支架通過微創(chuàng)方式擴(kuò)張狹窄血管,改善腦部供血,適用于癥狀性頸動脈狹窄超過50%或無癥狀性狹窄超過70%的患者。手術(shù)需在專業(yè)影像引導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)中可能使用腦保護(hù)裝置減少斑塊脫落風(fēng)險。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。部分患者可能出現(xiàn)穿刺部位血腫、造影劑過敏或短暫性腦缺血發(fā)作,嚴(yán)重并發(fā)癥如腦卒中或支架內(nèi)再狹窄概率較低。
術(shù)后需定期復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測支架通暢性,控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。保持低鹽低脂飲食,避免吸煙及劇烈頸部活動。若出現(xiàn)言語障礙、肢體無力等新發(fā)神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。頸動脈支架的獲益與風(fēng)險需由血管外科或神經(jīng)介入科醫(yī)生根據(jù)個體情況綜合評估,不建議因過度擔(dān)憂并發(fā)癥而延誤必要治療。
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