突然暈眩可能由體位性低血壓、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整體位、手法復位、藥物治療、補鐵、改善循環(huán)等方式緩解。
快速起身時因血壓調(diào)節(jié)延遲導致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議改變體位時動作緩慢,起身前先活動下肢促進血液回流。避免長時間臥床后突然站立。
內(nèi)耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時間短于1分鐘且與頭位變動相關??赏ㄟ^Epley手法復位治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。
病毒感染前庭神經(jīng)導致持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,可見自發(fā)性眼震。急性期需臥床休息,使用地塞米松注射液減輕炎癥,鹽酸苯海拉明片控制眩暈癥狀。
血紅蛋白低于110g/L時攜氧能力下降引發(fā)腦缺氧性頭暈,伴面色蒼白、乏力。需補充琥珀酸亞鐵片和維生素C片促進鐵吸收,增加紅肉、動物肝臟攝入。
椎基底動脈狹窄導致后循環(huán)缺血,出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、行走偏斜??煞冒⑺酒チ帜c溶片抗血小板聚集,尼莫地平片擴張血管,必要時行血管造影評估。
日常應保持規(guī)律作息避免過度疲勞,眩暈發(fā)作時立即坐下防止跌倒,避免駕駛或高空作業(yè)。飲食注意低鹽低脂,適量補充核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。若反復出現(xiàn)暈眩伴頭痛、言語障礙等癥狀需及時神經(jīng)科就診。
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