孩子經(jīng)常便秘幾天不大便可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式治療。孩子便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、火龍果、梨等,每日飲水量達(dá)到800-1000毫升。家長(zhǎng)需避免給孩子食用過(guò)多精制米面、油炸食品。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),水分可軟化糞便。若孩子抗拒蔬菜,可將蔬菜切碎混入粥羹中。
每日進(jìn)行30分鐘以上跑跳類(lèi)運(yùn)動(dòng)如跳繩、拍球等。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,飯后1小時(shí)可帶孩子散步。運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮能刺激腸道蠕動(dòng),學(xué)齡前兒童推薦每天累計(jì)180分鐘身體活動(dòng)。避免久坐玩電子設(shè)備超過(guò)1小時(shí)。
沿臍周順時(shí)針環(huán)形按摩5-10分鐘,每日2-3次。家長(zhǎng)需在餐后1小時(shí)進(jìn)行,力度以孩子能接受為宜。按摩可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),配合屈膝仰臥位效果更佳。注意避開(kāi)飯后立即按摩,手法需從右下腹開(kāi)始沿升結(jié)腸走向進(jìn)行。
可選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腸道菌群失衡會(huì)導(dǎo)致消化功能減弱,益生菌能改善腸道微生態(tài)環(huán)境。家長(zhǎng)需注意益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服,建議連續(xù)補(bǔ)充2-4周。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小兒開(kāi)塞露或聚乙二醇4000散。先天性巨結(jié)腸需進(jìn)行灌腸或手術(shù)治療。藥物干預(yù)前需排除器質(zhì)性疾病,家長(zhǎng)不可自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥,避免產(chǎn)生藥物依賴(lài)性。
家長(zhǎng)需幫助孩子建立固定排便時(shí)間,可選擇早餐后15-30分鐘如廁。記錄每周排便次數(shù)和糞便性狀,若出現(xiàn)腹脹嘔吐、便血、體重下降需及時(shí)就醫(yī)。日??蓽?zhǔn)備踏腳凳幫助孩子保持正確排便姿勢(shì),減少如廁時(shí)的恐懼心理。注意避免因便秘問(wèn)題過(guò)度責(zé)備孩子,保持輕松愉快的家庭氛圍有助于改善癥狀。
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