多發(fā)性骨髓瘤常用藥物主要有硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊、沙利度胺片、達雷妥尤單抗注射液、卡非佐米注射液等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,藥物治療是主要手段之一,需在醫生指導下根據病情選擇合適方案。
硼替佐米注射液是一種蛋白酶體抑制劑,通過(guò)抑制腫瘤細胞內的蛋白酶體活性,誘導腫瘤細胞凋亡。該藥適用于多發(fā)性骨髓瘤的誘導治療和維持治療,常見(jiàn)不良反應包括周?chē)窠?jīng)病變、血小板減少等。使用期間需定期監測血常規和神經(jīng)功能。
來(lái)那度胺膠囊屬于免疫調節劑,具有抗腫瘤和免疫調節雙重作用。該藥可用于多發(fā)性骨髓瘤的維持治療及復發(fā)難治性病例,可能引起骨髓抑制、深靜脈血栓等副作用。用藥期間需配合抗凝治療并監測凝血功能。
沙利度胺片是早期用于多發(fā)性骨髓瘤的免疫調節藥物,通過(guò)抑制血管生成和調節免疫功能發(fā)揮作用。該藥價(jià)格相對低廉但可能導致周?chē)窠?jīng)炎、嗜睡等不良反應,需從小劑量開(kāi)始逐步調整。
達雷妥尤單抗注射液是一種CD38單克隆抗體,通過(guò)靶向作用于漿細胞表面CD38抗原發(fā)揮抗腫瘤效應。該藥適用于復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)輸注反應可通過(guò)預處理減輕,需在醫療機構內使用。
卡非佐米注射液是新一代蛋白酶體抑制劑,對硼替佐米耐藥病例仍可能有效。該藥需聯(lián)合地塞米松使用,主要不良反應包括高血壓、呼吸困難等,治療期間需密切監測心肺功能。
多發(fā)性骨髓瘤患者除規范用藥外,應保持高蛋白飲食以改善營(yíng)養狀態(tài),適量補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)破壞。避免劇烈運動(dòng)以防病理性骨折,定期復查血常規、腎功能及骨髓穿刺評估療效。出現發(fā)熱、骨痛加重等情況需及時(shí)就醫調整治療方案。
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