指甲上出現(xiàn)白色東西可能與甲白斑、真菌感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病等因素有關(guān)。甲白斑通常由微小氣泡或角化異常導(dǎo)致，真菌感染可能伴隨甲板增厚，外傷引起的白點(diǎn)會(huì)隨指甲生長(zhǎng)消失，長(zhǎng)期缺鋅或蛋白質(zhì)可能引發(fā)橫向白線，銀屑病甲損則常合并皮膚紅斑鱗屑。
1、甲白斑
甲板層間出現(xiàn)白色云霧狀斑塊，多因指甲生長(zhǎng)過(guò)程中角化異常或微小空氣間隙形成。常見(jiàn)于頻繁美甲、化學(xué)刺激等情況，通常無(wú)須特殊處理，避免過(guò)度修剪指甲或使用刺激性洗劑即可改善。若持續(xù)擴(kuò)大可就醫(yī)排除其他病因。
2、真菌感染
白色淺表型甲真菌病會(huì)導(dǎo)致甲板出現(xiàn)粉狀白斑，多由須癬毛癬菌感染引起，常伴隨甲面粗糙、甲板分層。確診需通過(guò)真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊。
3、外傷
指甲根部基質(zhì)受壓后可能形成點(diǎn)狀或線狀白斑，常見(jiàn)于撞擊、咬甲等機(jī)械損傷。這類白點(diǎn)會(huì)隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)，約3-6個(gè)月可自行消失。日常需避免反復(fù)外傷，保持甲周皮膚完整。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
鋅元素缺乏或低蛋白血癥可能引發(fā)米氏線，表現(xiàn)為橫向分布的白色帶狀條紋。需檢查血清鋅水平，適量補(bǔ)充富鋅食物如牡蠣、牛肉，必要時(shí)服用葡萄糖酸鋅口服溶液。長(zhǎng)期素食者應(yīng)注意豆制品、堅(jiān)果等植物蛋白攝入。
5、銀屑病甲
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲凹點(diǎn)、甲剝離及油滴樣黃白色改變，與甲床角化過(guò)度有關(guān)。需配合皮膚科治療原發(fā)病，局部可選用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏，避免搔抓以防同形反應(yīng)。
日常應(yīng)保持手足干燥清潔，接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套，修剪指甲保留1-2毫米游離緣。出現(xiàn)持續(xù)擴(kuò)散的白斑、甲板增厚或伴隨紅腫疼痛時(shí)，建議至皮膚科進(jìn)行真菌檢查、微量元素檢測(cè)或甲病理活檢。避免自行使用偏方處理，特別是孕婦、兒童等特殊人群需謹(jǐn)慎用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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