胃腸神經(jīng)痛的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐、腹瀉便秘交替、焦慮失眠等。胃腸神經(jīng)痛通常由胃腸功能紊亂引起,可能與精神壓力、飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
胃腸神經(jīng)痛患者常出現(xiàn)劍突下或臍周持續(xù)性鈍痛,疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作,按壓腹部無(wú)固定壓痛點(diǎn)位。癥狀多與胃腸蠕動(dòng)異常相關(guān),可通過(guò)熱敷或遵醫(yī)囑使用顛茄片緩解。
進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部脹滿感,伴有早飽現(xiàn)象,胃排空延遲。這與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān),建議少量多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
部分患者會(huì)伴隨非噴射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膽汁反流??蓢L試生姜水緩解,反復(fù)發(fā)作需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
大便習(xí)慣改變是典型表現(xiàn),可能今天腹瀉3-5次水樣便,次日又出現(xiàn)排便困難。建議記錄飲食日記,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
超過(guò)半數(shù)患者合并焦慮情緒,入睡困難或睡眠淺,形成胃腸不適-情緒緊張-癥狀加重的惡性循環(huán)。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。
胃腸神經(jīng)痛患者需建立規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免咖啡濃茶等刺激性飲品。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,采用蒸煮烹調(diào)方式,限制辛辣油膩食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查。
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