進(jìn)食時(shí)流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、外力刺激、高血壓、血液疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查具體原因。
秋冬季節(jié)空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱易裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血,可伴隨鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
進(jìn)食時(shí)咀嚼動(dòng)作牽拉面部肌肉,可能誘發(fā)已受損的鼻腔血管破裂。常見(jiàn)于有挖鼻習(xí)慣或近期鼻部外傷者。出血量較少且能自行停止,需糾正不良習(xí)慣。
血壓驟升可能使鼻腔小動(dòng)脈破裂,多見(jiàn)于中老年人群。出血呈噴射狀且難以自止,可能伴隨頭暈?zāi)垦?。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,常見(jiàn)于白血病、血友病患者。出血時(shí)間長(zhǎng)且伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)輸注凝血因子。
鼻中隔偏曲或血管瘤等病變易引發(fā)特定體位下的出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,需鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,有助于增強(qiáng)血管彈性。若出血后出現(xiàn)面色蒼白、心悸等失血癥狀,或單次出血超過(guò)20分鐘未止,須立即耳鼻喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)幫助其保持頭部前傾位,用手指捏住鼻翼壓迫止血,同時(shí)安撫情緒避免哭鬧加重出血。
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