牛皮癬一般是指銀屑病,目前尚無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
銀屑病的治療目標(biāo)以控制皮損進(jìn)展、緩解癥狀為主。輕中度患者可通過外用藥物如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏聯(lián)合保濕劑改善癥狀。中重度患者需結(jié)合光療或系統(tǒng)用藥,如甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液對部分頑固性病例效果顯著。治療期間需避免搔抓、感染等誘發(fā)因素,多數(shù)患者經(jīng)長期管理可使皮損消退或僅留少量斑塊。
少數(shù)泛發(fā)性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病患者可能出現(xiàn)病情反復(fù),需住院進(jìn)行強(qiáng)化治療。此類患者可能存在特定基因突變或合并代謝綜合征,需定期監(jiān)測肝腎功能及感染指標(biāo)。妊娠期女性患者用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險,部分生物制劑可能影響胎兒發(fā)育。
銀屑病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞。日常沐浴水溫不超過40攝氏度,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,限制高糖高脂食物攝入。建議每3-6個月復(fù)診評估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案。合并關(guān)節(jié)癥狀者需進(jìn)行風(fēng)濕免疫篩查,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)損害進(jìn)展。
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