太陽曬后皮膚癢可通過冷敷、保濕修復(fù)、藥物干預(yù)、避免搔抓、防曬保護(hù)等方式緩解。曬后皮膚癢通常由紫外線過敏、日光性皮炎、皮膚屏障受損等原因引起。
使用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,敷于發(fā)癢部位5-10分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕灼熱感和炎癥反應(yīng)。重復(fù)進(jìn)行時需間隔30分鐘以上,避免凍傷皮膚。冷敷后無須擦干,自然風(fēng)干有助于保持皮膚水分。
選擇含神經(jīng)酰胺、泛醇等成分的醫(yī)用敷料或乳液,每日涂抹3-5次。曬后72小時內(nèi)避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。皮膚脫屑期可厚涂凡士林形成保護(hù)膜,加速角質(zhì)層修復(fù)。建議選擇械字號醫(yī)用敷料,其無菌性和安全性更高。
瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑。嚴(yán)重過敏者需口服氯雷他定片或西替利嗪膠囊。出現(xiàn)水皰破潰時,需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有藥物使用不超過7天,癥狀無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
指甲抓撓會加重皮膚損傷,誘發(fā)繼發(fā)感染。夜間可佩戴棉質(zhì)手套,白天通過拍打或按壓方式緩解癢感。兒童患者家長需修剪孩子指甲,用玩具轉(zhuǎn)移注意力。瘙癢劇烈時可用掌心包裹冰塊隔著衣物按壓患處。
恢復(fù)期選擇UPF50+的防曬衣帽,配合氧化鋅物理防曬霜。上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)避免戶外活動,陰天仍需做好防護(hù)。長期日曬工作者建議每2小時補(bǔ)涂防曬,并穿戴寬檐防曬帽。既往有光敏史者應(yīng)進(jìn)行紫外線過敏原檢測。
曬后恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日飲水超過2000毫升幫助代謝光敏物質(zhì)。飲食增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,避免食用光敏性蔬菜如芹菜、茴香。癥狀持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等情況,需及時至皮膚科就診排查其他光線性皮膚病。日常需建立防曬習(xí)慣,選擇廣譜防曬產(chǎn)品并足量使用,每平方厘米皮膚應(yīng)涂抹2毫克防曬霜才能達(dá)到標(biāo)注的防護(hù)效果。
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